Enjeux & décryptages

Système de santé - 21 septembre 2026

Élysée santé 2027 : première analyse de ce que les acteurs de santé entendent soumettre aux candidats et au débat public

Vous l’aurez remarqué, la séquence présidentielle est bel et bien lancée, que ce soit du côté des politiques ou des différents acteurs de la société civile. Le secteur de la santé ne fait pas exception. En nous basant sur les communiqués et dossiers de presse reçus à la rédaction de l’agence de presse Pi+ et publiés dans La Veille Acteurs de Santé jusqu’à aujourd’hui, nous vous proposons une première analyse des prises de position et propositions des acteurs de santé dans la perspective de la présidentielle 2027. Une démarche que nous avons évoquée lors de l’émission Check-up Santé de ce week-end (19 septembre 2026) avec Fabien Guez sur BFM Business.

 

Conception et analyse par Renaud Degas, Directeur de la publication de La Veille Acteurs de santé et Directeur de l’agence de presse Pi+, et Antoine Calvet, directeur du cabinet d’intelligence stratégique Empreintes.

 

 

L’analyse de ce 21 septembre 2026 se base sur 719 éléments évoquant explicitement la présidentielle 2027 et les prises de position de 22 acteurs identifiés qui visent à nourrir cette échéance. Par «  acteur » de santé, nous entendons toute voix organisée/émetteur distinct ayant formulé une attente, une proposition ou lancé une démarche explicitement tournée vers 2027.

 

Les sept grands thèmes de la «  présidentielle santé » à ce jour

Le premier enseignement est que la campagne santé est déjà beaucoup plus structurée qu’une simple addition de revendications professionnelles. Sept grands thèmes se dégagent d’ores et déjà.

 

1 – L’accès aux soins et l’organisation territoriale constituent le noyau le plus transversal : médecine générale traitante, réduction des délais, continuité des parcours, articulation ville-hôpital-médico-social, égalité territoriale et développement du domicile. Les États généraux placent explicitement l’accès et les délais parmi les toutes premières attentes ; FHP, MG France et France Assos Santé abordent le même problème depuis des angles différents.

2 – Deuxième bloc très fortement occupé : financement, soutenabilité et programmation pluriannuelle. L’idée récurrente n’est pas simplement « davantage de moyens », mais de sortir du pilotage annuel : loi de programmation en santé chez la FHP, la FHF et MG France ; débat démocratique sur le niveau de financement chez les Libéraux de Santé ; refonte de la gouvernance et du partage des responsabilités chez l’Alliance mutualiste ; stratégie budgétaire dédiée au grand âge chez le Synerpa.

3 – Vieillissement, autonomie et domicile. C’est probablement le champ sectoriel aujourd’hui le plus densément investi. Synerpa réclame stratégie nationale et programmation budgétaire ; UNA veut faire du domicile un véritable pilier de la branche autonomie ; la Coalition 2027 propose une architecture complète du risque dépendance ; l’AD-PA, la Fédésap et la FNAQPA poussent également le sujet dans la séquence présidentielle.

4 –  Prévention plutôt que modèle essentiellement curatif. Il apparaît dans les États généraux, chez les Libéraux de Santé, la FHP, UNA et la Coalition 2027. C’est donc déjà un thème véritablement transversal, et non une revendication d’une profession particulière.

5 – Professionnels, attractivité et reconnaissance des métiers. Les États généraux font ressortir la revalorisation et les conditions de travail ; la FHP demande un plan de formation et de recrutement ; UNA met fortement l’accent sur les métiers du domicile ; MG France sur la reconnaissance et le soutien à la médecine générale traitante.

6 – Innovation, numérique, recherche et souveraineté sanitaire. Il est notamment porté par la Coalition GenR, le LET et le Dialogue Santé ; la FHP l’intègre à une vision systémique. Le débat porte ici autant sur l’accès à l’innovation que sur l’attractivité de la France, les données de santé, la télésanté, la recherche et la capacité industrielle.

7 – Santé et adaptation climatique / santé planétaire est un thème qui devient de plus en plus visible. MG France inscrit explicitement la santé planétaire parmi ses cinq axes ; la FHP veut faire de l’adaptation climatique une priorité stratégique ; la FHF réclame un fonds vert d’un milliard d’euros par an pour les établissements.

 

Enfin, plusieurs sujets sont encore moins occupés mais politiquement très identifiables : dépassements d’honoraires et accessibilité financière avec France Assos Santé ; VIH et financement associatif avec Actions Traitements ; maladies neurodégénératives ; bon usage du médicament ; périnatalité et compétences des sages-femmes.

 

Combien d’acteurs se sont déjà positionnés ?

Avec le critère strict indiqué plus haut, j’identifie à ce jour 22 voix organisées/émetteurs ou collectifs distincts ayant explicitement inscrit une demande, une proposition ou une démarche santé dans la perspective présidentielle 2027.

Il ne faut surtout pas interpréter ce « 22 » comme « seulement 22 organisations ». Plusieurs de ces voix sont elles-mêmes des coalitions considérables. Les États généraux de la Santé et de la Protection sociale réunissent près de 45 partenaires et sont notamment portés par la Mutualité Française, l’Uniopss, la CFDT, l’UNPS, l’Association des assureurs mutualistes, la FEHAP et l’UNSA ; la Coalition 2027 rassemble une quinzaine d’institutions ; GenR représente 13 organisations. La Veille ne donnant pas systématiquement la liste exhaustive de tous les membres de tous les collectifs, un nombre exact d’entités juridiques uniques ne peut pas être calculé sans inventer ou aller chercher ailleurs, ce que vous m’avez précisément demandé de ne pas faire.

La typologie est en revanche très nette : syndicats de professionnels libéraux (MG France, LDS, URPS) ; fédérations hospitalières publiques et privées (FHF, FHP) ; acteurs du médico-social et de l’autonomie (UNA, Synerpa, AD-PA, Fédésap, FNAQPA, Coalition 2027) ; associations de patients/usagers (France Assos Santé, Actions Traitements, Collectif MND) ; complémentaires/protection sociale (Alliance mutualiste et les partenaires des États généraux de la Santé et de la Protection sociale) ; industrie, innovation et numérique en santé (Leem, LET, Coalition GenR, Dialogue Santé) ; instance professionnelle ordinale (Ordre des sages-femmes) ; et collectifs transversaux/citoyens comme les États généraux.

 


La matrice
« Présidentielle santé 2027 »

 

Nous vous proposons un tableau synthétique des priorités par acteurs de santé sur la base de trois mentions descriptives :

  • priorité explicite lorsque l’acteur qualifie lui-même le sujet de priorité/urgence, demande une mesure dès 2027 ou dans les 100 premiers jours ;
  • axe structurant lorsqu’il fait partie d’une plateforme ou d’une réforme centrale ;
  • émergent/en construction lorsque la démarche est encore en consultation ou que les propositions détaillées ne sont pas encore publiées dans La Veille.

 

Acteur Propositions / demandes précises publiées dans La Veille Thème Cible politique Priorité déclarée
MG France Identifier conventionnellement le médecin généraliste traitant ; plan contre la financiarisation des soins primaires ; offre publique d’assurance complémentaire ; loi de programmation quinquennale ; 40 propositions sur 5 axes Soins primaires, accès, financement Candidats ; 100 premiers jours du quinquennat Priorité explicite
FHP Loi de programmation santé à 5 ans ; service public fondé sur les missions plutôt que le statut ; pacte territorial de responsabilité ; prévention à chaque contact ; ambulatoire ; innovation et données ; recrutement/formation ; adaptation climatique Transformation globale du système Candidats + futur exécutif/législateur Axe structurant
FHF Loi de programmation dès l’automne 2027 ; ONDAM établissements +3,9 % demandé pour 2027 ; fonds vert hors ONDAM de 1 Md€/an ; meilleure organisation territoriale, prévention et pertinence Hôpital public, financement, climat Candidats + PLF/PLFSS 2027 Priorité explicite
Synerpa Stratégie nationale grand âge + programmation budgétaire ; continuum domicile/habitat intermédiaire/EHPAD ; simplification ; financement par épargne privée, patrimoine et fonds « silver » Grand âge Tous les candidats Priorité explicite
UNA Parcours sans rupture à domicile ; domicile comme lieu de vie ; prévention à domicile ; financement par solidarité nationale ; reconnaissance des métiers ; autonomie intégrée à la 5e branche ; loi-cadre Autonomie à domicile Candidats Priorité explicite
Coalition 2027 Dépistage de la fragilité à la retraite ; care manager ; contrat personnalisé d’autonomie ; SPDA comme ordonnateur territorial ; clarification Assurance maladie/CNSA/départements/usager ; tarif socle national ; contractualisation et évaluation des opérateurs Dépendance/autonomie Débat présidentiel et futur exécutif Priorité explicite
AD-PA Grand âge comme priorité nationale ; participation effective des personnes âgées ; articulation domicile/établissement ; recrutement de « CDD canicule » ; mobilisation des réserves de la branche autonomie Grand âge, démocratie, climat État + candidats Priorité explicite
Fédésap Simplifier télégestion et cadres d’intervention ; sécuriser les structures ; améliorer le pilotage ; reconnaître le domicile comme pilier de l’autonomie Domicile/autonomie Gouvernement puis séquence présidentielle Axe structurant
FNAQPA Demande d’une véritable stratégie Grand Âge plutôt que reports et concertations successives Grand âge Gouvernement / future échéance présidentielle Axe structurant
Libéraux de Santé Virage préventif ; débat démocratique sur la part des ressources consacrée à la santé ; efficience et pertinence plutôt que régulation comptable ; maintien d’une offre libérale forte Financement, prévention, exercice libéral Citoyens, Parlement, candidats Priorité explicite
URPS Médecins libéraux AuRA Repenser financement, organisation et gouvernance ; préserver liberté de choix, d’installation et d’exercice ; définir un cap de long terme Médecine libérale, gouvernance Campagne présidentielle Axe structurant
France Assos Santé Demande aux candidats de se prononcer sur l’avenir des dépassements d’honoraires et de tendre vers un accès financièrement accessible Reste à charge, égalité d’accès Ensemble des candidats Priorité explicite
Alliance mutualiste Réformer contrat responsable et 100 % santé ; liberté de choix ; transparence des flux ; responsabilité partagée ; personnalisation des contrats ; lutte contre fraude ; réforme de la fiscalité des complémentaires Protection sociale / complémentaires Décideurs publics et candidats Axe structurant
États généraux Santé & Protection sociale / 7 co-porteurs Accès et délais ; reconnaissance des professionnels ; maîtrise des dépenses/fraude ; dossier médical partagé ; coopération ; simplification ; prévention ; santé mentale ; autonomie ; réflexion sur couverture prévoyance Modèle global de santé et protection sociale Décideurs et échéances 2027 Axe structurant – consensus issu de consultation
Leem Concertation nationale sur accès au médicament ; innovation thérapeutique ; soutenabilité ; attractivité recherche/production ; souveraineté ; plateforme destinée aux candidats en cours de constitution au 21/09 Médicament/innovation Candidats En construction au 21/09
Dialogue Santé Concertation territoriale devant déboucher sur des recommandations, notamment sur innovation et souveraineté Innovation, accès, souveraineté Débat présidentiel En construction
Coalition GenR Une cinquantaine de propositions annoncées pour faire de la santé un levier de progrès, souveraineté, attractivité et compétitivité ; prise en compte cancer/maladies rares Recherche et innovation Débat présidentiel Axe structurant
Les Entreprises de Télésanté (LET) Publication d’une feuille de route nationale télésanté ; cadre stratégique stable ; télésanté comme outil d’accès, qualité et efficience Numérique/télésanté Gouvernement + présidentielle Axe structurant
ABUM Intégrer le bon usage du médicament à la stratégie de santé ; pertinence des prescriptions, déprescription, outils numériques d’aide à la décision Médicament/pertinence Prochain quinquennat Sujet émergent ciblé
Collectif MND Comité stratégique immédiat ; calendrier public ; budgets identifiés ; objectifs mesurables ; suivi ; association des patients/proches et sociétés savantes Maladies neurodégénératives État actuel et continuité après 2027 Priorité explicite
Actions Traitements Remobilisation politique contre le VIH ; soutien notamment financier aux associations ; maintien de la lutte malgré l’objectif 2030 VIH, prévention, associations Candidats et futurs élus Priorité explicite
Conseil national de l’Ordre des sages-femmes Consultation sur compétences, lieux d’accouchement, éducation à la santé, intervenants non professionnels et, ultérieurement, IA ; plaidoyer présidentiel à venir Périnatalité / profession Futurs candidats et décideurs En construction

 

Où est le consensus ?

À ce stade, cinq sujets traversent suffisamment de familles d’acteurs différentes pour être qualifiés de convergences documentées, sans prétendre que tous les acteurs soutiennent exactement les mêmes modalités.

1 – L’accès aux soins / la territorialisation arrive nettement en tête. Il réunit patients, médecins, hospitaliers, médico-social et acteurs de l’innovation. La question n’est donc déjà plus uniquement celle des « déserts médicaux » : elle englobe délais, premier recours, parcours, domicile, coordination et répartition territoriale de l’offre.

2 – La programmation pluriannuelle et visibilité financière constitue une deuxième convergence remarquable. La FHF, la FHP, MG France et le Synerpa utilisent des instruments différents mais convergent vers l’idée qu’un pilotage annuel par PLFSS est insuffisant.

3 – La prévention est probablement le thème le plus consensuel sur le principe : les États généraux, les LDS, la FHP, UNA, la Coalition 2027 et MG France l’évoquent fortement. Ce qui varie est surtout le terrain d’application : maladies chroniques, grand âge, domicile, médecine générale ou prévention populationnelle.

4 – Le vieillissement/l’autonomie est partculièrement évoqué, mais avec une particularité : la convergence porte sur l’urgence et la nécessité d’une réforme structurelle, tandis que les solutions de financement ne sont pas identiques. C’est donc à la fois un sujet de consensus sur le diagnostic et un futur terrain de débat sur les instruments.

Enfin, l’attractivité des métiers et les ressources humaines traversent médecine générale, hôpital et domicile. Les formulations diffèrent – reconnaissance, recrutement, formation, rémunération, fidélisation – mais le problème RH est mis en avant.

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